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전립선 비대증 수술은 약물 치료로 증상이 개선되지 않는
전립선 비대증(BPH) 환자에게 효과적인 치료법입니다.
이 글에서는 전립선 비대증 수술의 종류, 과정, 회복 기간, 장단점 등을 자세히 다룹니다.
전립선 비대증으로 고민 중이라면 이 가이드를 통해 필요한 정보를 얻어가세요!
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전립선 비대증이란?
전립선 비대증(BPH, Benign Prostatic Hyperplasia)은 전립선이 커지면서 요도를 압박해 배뇨 문제를 일으키는 질환입니다. 50세 이상 남성에게 흔하며, 빈뇨, 잔뇨감, 소변 줄기 약화 같은 증상이 나타납니다. 약물 치료로 효과가 없거나 합병증이 발생하면 수술이 필요할 수 있습니다.
전립선 비대증 수술: 언제 필요할까?
수술은 다음과 같은 경우 고려됩니다:
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약물 치료로 증상이 개선되지 않을 때.
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합병증(급성 요폐, 방광 결석, 신장 손상) 발생 시.
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심한 배뇨 장애로 삶의 질이 크게 저하된 경우.
전립선 비대증 수술: 주요 종류
1. 경요도 전립선 절제술 (TURP)
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방법: 요도를 통해 내시경으로 전립선 일부 제거.
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적합 대상: 중간큰 전립선 크기(3080g), 심한 증상 환자.
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장점:
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가장 표준적인 수술법, 90% 이상 증상 개선.
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장기적인 효과 우수.
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단점:
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출혈, 요실금, 발기부전(2~5%) 위험.
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1~2일 도뇨관 필요.
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회복 기간: 46주, 입원 23일.
2. 레이저 치료 (Laser Therapy)
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방법: 레이저로 전립선 조직 제거 또는 증발(HoLEP, GreenLight).
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적합 대상: 출혈 위험 높은 환자(혈액응고제 복용자).
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장점:
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출혈 적고 회복 빠름(입원 1~2일).
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큰 전립선에도 적용 가능.
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단점:
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비용 높음.
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일부 병원에서만 시행.
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회복 기간: 2~4주.
3. UroLift 시스템
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방법: 전립선을 고정하는 클립 삽입으로 요도 압박 완화.
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적합 대상: 경미한 전립선 비대, 성기능 보존 원하는 환자.
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장점:
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비침습적, 성기능 영향 최소화.
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당일 퇴원 가능.
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단점:
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작은 전립선에만 적합.
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장기 효과 데이터 부족.
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회복 기간: 1~2주.
4. 수증기 열치료 (Rezum)
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방법: 수증기로 전립선 조직 축소.
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적합 대상: 경미~중간 전립선 크기, 간단한 시술 원하는 환자.
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장점:
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외래 시술 가능, 회복 빠름(1~2주).
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성기능 보존 가능.
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단점:
-
장기 효과 제한적.
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초기 배뇨 불편감 가능.
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회복 기간: 1~2주.
5. 개복 전립선 절제술 (Open Prostatectomy)
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방법: 복부를 절개해 큰 전립선 제거.
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적합 대상: 매우 큰 전립선(80g 이상), 합병증 동반 환자.
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장점:
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심한 경우 효과적.
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재발률 낮음.
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단점:
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회복 기간 길고(6~8주), 합병증 위험 높음.
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입원 5~7일 필요.
-
-
회복 기간: 6~8주.
전립선 비대증 수술 과정
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진단 및 준비:
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초음파, PSA 검사, 요속 검사로 상태 확인.
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혈액응고제 복용 중이면 일시 중단(의사 지시 따라).
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수술 진행:
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대부분 전신 또는 척추 마취 하에 진행.
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TURP, 레이저 치료는 요도를 통해 내시경 사용.
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수술 후 관리:
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도뇨관 삽입(1~3일)으로 방광 배출.
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통증 관리 및 감염 예방 항생제 처방.
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수술 후 회복 및 관리 팁
1. 회복 기간 동안
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격렬한 운동(4~6주) 피하기.
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물 많이 마셔 방광 세척, 감염 예방.
-
변비 예방 위해 고섬유질 식단 유지.
2. 합병증 관리
-
요실금: 일시적일 수 있으며, 케겔 운동으로 개선 가능.
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감염: 소변 색깔 변화, 발열 시 즉시 병원 방문.
-
발기부전: 드물지만 발생 시 비뇨기과 상담.
3. 정기 검진
-
수술 후 3개월, 6개월 간격으로 배뇨 상태 확인.
-
PSA 검사로 재발 여부 점검.
전립선 비대증 수술 비교표
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수술종류
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적합대상
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장점
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단점
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회복기간
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TURP
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중간~큰 전립선
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장기 효과 우수
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출혈, 요실금 위험
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4~6주
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|
레이저 치료
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출혈 위험 높은 환자
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출혈 적음, 회복 빠름
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비용 높음
|
2~4주
|
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UroLift
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경미한 전립선
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성기능 보존, 비침습적
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장기 효과 불확실
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1~2주
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수증기 열치료
|
경미~중간 전립선
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간단, 성기능 보존
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초기 불편감 가능
|
1~2주
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개복 전립선 절제술
|
매우 큰 전립선
|
재발률 낮음
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합병증 위험, 회복 길음
|
6~8주
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자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 전립선 비대증 수술 후 재발 가능성은?
네, 가능합니다. TURP의 경우 510년 내 1015% 재발률. 정기 검진으로 관리 필요.
Q2. 수술이 무조건 필요한가요?
아닙니다. 약물 치료로 증상 조절 가능 시 수술 불필요. 합병증 발생 시 수술 고려.
Q3. 수술 후 성기능에 영향 있나요?
대부분 성기능 보존되지만, TURP나 개복 수술 시 발기부전(2~5%) 위험 있음.
마무리
전립선 비대증 수술은 증상 완화와 합병증 예방에 효과적입니다. TURP, 레이저 치료, UroLift 등 다양한 수술법이 있으며, 환자 상태에 맞는 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 수술 전 비뇨기과 전문의와 상담하고, 회복 기간 동안 철저한 관리로 건강을 지키세요!
참고 자료: 대한비뇨기과학회, 한국건강관리협회
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